La Fibromyalgie : – fibro : tissu fibreux (ligaments, tendons) – myo : muscles – algie : douleurs

La fibromyalgie est un état clinique qui relève en priorité d’un dysfonctionnement  du système nerveux autonome et de la neurotransmission  ainsi que d’un dysfonctionnement du contrôle des douleurs.

elle touche un à deux millions de patients en France.

Le docteur Emma K. Guymer, rhumatologue australienne a évalué 150 patients qualifiés de fibromyalgiques adressés en consultation hospitalière.

Seuls 63 % des patients réunissaient les critères de définition traditionnel de l’American College of Rheumatology de 1980 et présentaient au moins 11 points douloureux sur les 18 spécifiques (voir sur le site www.artsweb.eu pour les critères diagnostic). Les autres patients souffraient de douleurs diffuses et étaient assimilés à ce diagnostic.

Cette pratique est courante, malheureusement elle fausse les critères de comparaison entre les différentes études internationales. La moyenne d’âge des patients était de 47 ans et ils souffraient depuis 10 ans en moyenne. Une consultation hospitalière ne reflète pas l’ensemble des patients, mais il s’agit dans cette étude d’analyser de patients particulièrement chroniques.

Beaucoup souffraient de symptômes ou syndromes associés. Les plus fréquents étaient les maux de têtes et le syndrome de l’intestin irritable (cf tableau). La fréquence importance de ces associations est attribuée à l’ancienneté par les auteurs. On pourrait faire l’observation inverse.